初夏时节，万物峥嵘，南通市医学会的医学名家们再聚美丽启东，在启东市人民医院举办“心连心·我为群众做实事”大型巡讲启东站活动。此次巡讲由南通市卫生健康委员会、南通市医学会主办，以启东市人民医院为主场，以来自南通大学、南通大学附属医院、南通市第一人民医院、南通市妇幼保健院、南通市口腔医院的19名专家为主体，通过大型义诊、学术讲座、新技术推广、手术带教、疑难病例查房、健康科普等形式，为启东的广大市民送来了家门口的高水平健康服务，更将最新最前沿的知识和技术送到了基层。启东市副市长郁丽春，南通大学校长、南通市医学会副会长杨宇民，南通市卫生健康委员会副主任刘拓分别讲话。
郁丽春表示，来自南通市医学会的医学名家们紧扣基层需求、群众需求、疾病谱需求，为启东的基层医务人员提供系统性、整体性、针对性的帮扶，对于全市的医务工作者而言，这是一场高水平、多学科的知识大餐；对于启东的老百姓而言，也是一次解民忧、暖民心的医疗服务。
她期盼，在各位领导和专家的关心下，有更多的优质医疗资源向基层下沉，让启东的广大人民群众在家门口就能享受到大城市优质、高效的医疗服务；期盼各位领导和专家多提宝贵意见和建议，为启东的卫生健康事业高质量发展提供更多的支持。
杨宇民表示县域公立医院是我国基层医疗服务体系的主体，其改革和高质量发展直接关系到人民群众看病就医的获得感，今年全国卫生工作会议上，“强基层”已经成为卫生健康事业改革发展的关键词和主旋律。大型巡讲活动是医学专家以实际行动践行“人民至上”的理念，推进优质医疗资源基层扩容、护佑人民健康的又一次生动实践。通过学术讲座、大型义诊、新技术推广、现场手术带教、疑难病例查房、健康科普等多项内容，为基层构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动能等提供了下沉、扩容、同质化、高质量的发展遵循。
他希望医学专家们继续发挥好巡讲连心桥、播种机以及宣传队的积极作用，充分发挥自身优势，推动基层学科建设朝着高质量均等化同质化的方向迈进，积极开展科技创新带来的最新技术项目，更多更好地造福群众，让巡讲结出医疗卫生健康事业高质量发展的累累硕果。
刘拓代表南通市卫生健康委员会，向本次活动的如期举办表示热烈的祝贺。他强调，基层医疗卫生事关亿万群众身体健康，党中央历来高度重视农村和基层卫生工作，把人民健康放在优先发展的战略地位，提出新时代卫生与健康工作方针，将“以基层为重点”放在首要位置。基层巡讲系列活动，既是全面提升基层医疗卫生服务能力和水平的重要手段，也是医疗卫生专家队伍走进基层、服务百姓的重要平台，更是推动中国式现代化卫生健康新实践的生动体现。
他希望参加此次启东巡讲的各位专家紧紧围绕基层诊疗过程中遇到的难点、热点与焦点，结合各自深耕的研究领域，向基层卫生人员倾囊相授，为启东百姓做好病情义诊与健康宣讲。同时也希望参学人员向各位专家虚心学习，充分交流、共同探索、不断提升，为促进卫生健康事业高质量发展，保障人民群众健康作出应有的贡献！
开幕式由南通市医学会副会长沈俊涛主持。南通市医学会副会长李欣彤，启东市卫健委党组书记、主任苏高飞，启东市人民医院院长樊健，启东市妇幼保健院党委书记黄风华出席了开幕式。来自启东市人民医院、中医院、妇保院医务人员以及来自启东乡镇卫生院、村卫生室的相关专科医技人员参加了会议。
大型义诊
来自南通市医学会相关专业分会的心内科、呼吸科、消化科、内分泌科、神经内科、泌尿外科、普外科、骨科、肿瘤科、介入科等多个学科专业的专家与我院相关专科主任、骨干医师齐聚门诊大厅。翘首以盼的启东市民也早早赶来医院排队候诊，专家们认真仔细查阅患者资料，询问病情，把脉下单，为患者答疑解惑，制定合适的诊疗方案。
学术讲座
7位来自不同专业领域的专家分在门诊7楼大会议室为基层的医务人员先后送上了既贴近基层临床，又精彩纷呈的学术报告。围绕县域公立医院最需，国考指标体系，基层科研开展，以及疾病谱靠前的学科内容，专家们倾囊相授，把最新最前沿的理念和知识带到了基层，为优质医疗资源基层扩容不遗余力，对基层医疗的规范诊疗、高质量管理起了极其重要的引领、规范和带动作用。
新技术推广
通大附院重量级超声专家谢阳桂教授为群众提供“家门口”的优质服务和高端治疗。谢教授首先为两位患者进行甲状腺穿刺活检现场示范带教，她精准定位、细致操作、手法娴熟，整个穿刺过程顺利，患者无任何不适。在操作演示带教过程中，谢教授还对基层超声医生进行指导和疑难病例会诊，并详细讲解了超声检查手法技巧、报告内容规范、穿刺注意事项及疑难病例的诊断和鉴别诊断，有效提升了基层医师超声诊断水平。谢教授热心、细心、耐心地为每一位患者送去精准、精湛、精细的高超技术，一次次为原本要几经周折去大城市手术的患者化险为夷，为患者解决了看病难、烦、贵的心头之痛，深受基层超声医师和患者喜爱。
通大附院消化内科蒯小玲主任义诊结束便赶往消化内镜中心，为两例结肠侧向发育型息肉患者行ESD术。蒯主任一边操作一边讲解结肠侧向发育型息肉的内镜下的表现及ESD切除的相关知识，对规范操作和规范流程又做了详尽的讲解。她强调了关键步骤及细节，她的做法，拓宽了大家知识面，深受基层医务人员好评。
通大附院心内科陆齐教授上午完成了全部义诊后，立即赶往心导管室，他新技术带教的手术是左束支区域起搏。这是一种生理性心室起搏方式，是目前国内最为先进的心脏起搏技术，手术难度很大，手术成功可以逆转由于心室起搏引起的心脏扩大及心衰。病人资料已提前几天与陆教授对接交流：男性患者，72岁，8年前因完全性房室传导滞植入双腔起搏器，此次因起搏器能量耗尽拟更换起搏器，病人日常活动耐量下降，心脏超声检查发现有心脏扩大、心功能不全症状。陆教授详细了解病情后，当即表示手术更改为左束支区域起搏，改善心脏功能。患者家属知道此次手术还可以治疗心力衰竭，且由陆教授亲自指导完成，非常感动。陆教授精心指导手术的每一步操作，特别在寻找起搏位置时，反复讲解操作手法，结合影像及起搏腔内心电图，确定最佳起搏位点，手术很顺利。他娴熟的手术技巧及耐心的示范演示带教，让基层医师受益匪浅，更为将来独立扩展此项技术增加了信心。
现场手术带教
南通大学附属医院泌尿外科马利民主任义诊结束后来到手术室，为一位肾囊肿患者行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。马主任结合泌尿系统解剖讲解腹腔镜手术入路以及肾囊肿相关知识，为基层医务人员演示了手术过程。
南通市第一人民医院介入科丁文彬主任受邀会诊行肝TACE术：患者周某，2015年行肝癌根治术，术后病理示肝细胞癌。2020年12月发现复发，先后行TACE、中肝病灶伽马刀治疗、系统性靶免治疗，最后一次治疗为2023-09-19的TACE治疗。现患者再次复查上腹部增强MRI示肝右叶S7段病灶有活性，较前片明显增大，碘油沉积。丁主任围绕对肿瘤的精准治疗、个体化治疗、关键的操作技术、术后重点等注意事项向基层医生做了详细的指导与培训，特别是让基层医务人员对肿瘤诊断鉴别诊断治疗方案，以及精准化、个体化、系统化治疗进一步了解与掌握。
疑难病例查房
在义诊活动和学术讲座之余，南通市第一人民医院呼吸与危重症医学科吕学东主任又来到了呼吸科病区教学查房：69岁男性患者，既往有直肠癌病史，现出现左肺全肺不张、右中间段支气管新生物、呼吸衰竭，需要高流量氧疗维持生命体征。吕主任经过详细询问病史及体格检查，并仔细对照所有的胸部CT检查，建议患者可以考虑支气管镜下介入治疗，通过介入治疗可以一定程度上改善支气管阻塞情况，有效缓解患者症状。
通大附院曹茂红主任会诊一例脑梗塞病例：男性，73岁，6月6日发病，急诊查头颅T+头颈部CTA示：两侧基节区及侧脑室周围腔隙性脑梗塞，右侧大脑中动脉M1分支段闭塞件远端支减少，右侧大脑前动脉A2段节段性重度狭窄。予以静脉溶栓联合取栓治疗，血管完全开通。入院后予以重症监护，呼吸机辅助呼吸、镇静镇痛、止痉、脱水降颅压,维持生命体征、保护脏器功能、抗聚，维持水电解质平衡等综合治疗。目前患者已拔管，神志模糊，双眼向右凝视，左侧中枢性面瘫，伸舌不配合，左侧肢体瘫痪，偶有左下肢不自主抽动。曹主任详细询问病史，认真体格检查，研判病例资料，提出尚需进一步完善心脏检查，明确是否有心源性栓塞的情况，为后续规范二级预防提供依据。
内分泌科崔世维主任在完成义诊和学术报告后，又赶赴内分泌病区，对一例病情复杂的糖尿病患者进行了教学查房，他从诊断和鉴别诊断的角度出发，引导基层同志，对疾病的分型分类做出正确判断，强调在诊断方面注意鉴别糖尿病分类。对一例18岁糖尿病酮症患者会诊，认同了目前的治疗，后续要进行胰岛功能再评估，如果胰岛功能有明显恢复，可以选药物为主治疗方案，他强调，糖尿病长期管理的重要性。在崔主任精心分析指导下，患者及家属对治疗充满信心，也给基层医务人员带来最新的研究进展和治疗理念。
通大附院脊柱外科领军人才张烽教授大型义诊结束后，立即来到我院骨科进行疑难病例查房：病例一为寰枢椎骨折患者，该患者58岁的女性，约1周前在楼梯上跌落受伤，在我院ICU治疗3天后转入骨一科脊柱组继续治疗。目前该患者颈托外固定中，四肢肌力暂无明显减退。张教授详细询问病史，认真体格检查，仔细阅读颈椎MRI、CT等相关辅助检查，分析患者目前治疗的难点，积极与患者家属沟通病情，解决家属对治疗的困惑，随即带领基层的团队梳理主要矛盾，用现代骨科诊疗指南结合患者的实际制定出精准治疗方案。紧接着又对一例L1腰椎爆裂性骨折的患者进行会诊：该患者为60岁的男性，10天前在家中爬梯子时不慎摔倒致腰背部疼痛伴活动受限，入院后完善相关检查，目前患者处于慢性肾脏病4期，同时患有糖尿病、高血压等基础病。张教授详细了解了病情，查看患者检验检查，对患者的诊治做了全面的分析，提出了先控制血糖及血压水平的同时积极改善患者的肾功能，解决手术禁忌后，择期行手术治疗的方案，张教授睿智诙谐的沟通表达，缓解患者紧张情绪。他的仁心医术受到基层医生和患者及家属的赞誉!
甲乳外科主任何志贤教授对一疑难病例进行会诊：患者是一位66岁的女性，曾在13年前行右侧乳腺癌根治术，但并未按规范行化疗，近期再次发现左侧乳腺肿物，现已确诊为乳腺癌，并行左侧乳腺癌根治术，今日为术后第一天，本例患者系复发性乳腺癌，病期较长，患者心理压力较大，对于治疗预期较高，综合治疗非常复杂。何教授仔细询问了床位医生患者既往右侧乳腺癌的治疗过程以及本次术中情况和病理结果，观察切口愈合情况，并给患者进行左乳切口的换药。何教授积极解决患者和家属的思想负担，同时针对乳腺肿瘤最现代的规范指南，制定出适合患者的个性化的治疗方案，何教授的医术仁心让患者及家属非常感动！与此同时，何教授就乳腺癌的精准治疗和全程化管理见缝插针的给基层的同志及时补上了理实一体的继续教育课，让基层医生受益匪浅。
南通市第一人民医院介入科丁文彬主任，义诊后来到病区会诊：该病例是位老年女性患者，肝MT介入治疗后出现消化道出血、感染、反复腹痛不适症状，丁主任通过详细询问病史，认真检查，结合影像学检查结果，对患者的后续治疗进行指导与传授，对前期治疗过程中的不足进行评估和建议，他还就精准诊疗，指南标准的把握，规范高效的治疗原则，给基层同志上了一堂有理论，有实践的疑难病例分析课。
通大附院急诊专家袁鼎山教授在急诊EICU病房对一例敌草快中毒的重症患者展开教学查房。
袁教授来到床边详细询问病史、仔细体查，查看了病历，根据病情状况。袁教授因材施教，结合多年的临床经验，对这种夏季急性中毒紧急处置，从关注社会和谐，加强预警等方面，把不稳定的致命因素消灭在萌芽状态。袁教授从诊断标准、抢救原则、注意事项、治疗愈后等方面全方位进行了专业讲解，还对患者后续治疗作了详细指导。随后，袁教授还与医护人员进行了深入交流，分享了自己在急诊医学领域的许多值得总结和收藏的体会，并鼓励年轻医生要勇于挑战自我，不断学习新知识新技术。同时，袁教授也对启东人民医院急诊科的医疗水平和服务能力做出了科学的，精准的评估，并提出完善提升的意见，给启东急诊予以高度评价。
健康科普
健康科普是最好的防病社会疫苗，通大附院、南通市第一人民院、南通市口腔医院三位科普专家来到启东市绿城社区、启东老年大学。专家们下沉沉到群众中，前移移到百姓家，推动预防为主，关口前移，没病早防，用深入浅出、通俗易懂的语言和生动有趣的现场互动为群众普及了脑卒中的防治、牙齿健康、民众生命急救的相关知识，这些医学科普将极大程度地推动百姓健康生活行为的养成。
此次“心连心·我为群众做实事”大型巡讲启东之行圆满结束。医学名家们结合各自深耕的研究领域，为基层医疗队伍送来了高水平、多学科的知识大餐，为启东百姓奉献了解民忧、暖民心的医疗服务，用心用情为启东献上一份强基惠民的“健康大礼”！
