疫情改变了市民的生活方式和工作方式，也改变着市民的就医模式和理念。这段时间，互联网医院在疫情之下发展迅猛，市民需求也持续激增，寄药到家、线上答疑、慢病咨询等服务，不仅避免了人群集聚带来的交叉感染风险，也为一些处于隔离期的市民带来便捷。记者了解到，当前，苏州大力推进互联网医院建设，各医疗机构也纷纷发力，让“线上+线下”的诊疗服务深度融合，从而切实缓解百姓看病难题。

互联网医院看病需求激增

打开苏州市立医院微信服务号，在“预约就诊”菜单中选择“互联网医院”，点击线上复诊进入“老年科”，在选择医生后，填写好复诊信息并上传至复诊资料，再到“我的问诊”中开始线上复诊……

在一系列流畅地操作后，住在苏州工业园区的市民俞保国在家里开始了线上看病，约半小时后，医生给他开了处方，配了治疗高血压的药物。今年79岁的俞保国患有高血压等基础疾病，受疫情影响，自己的小区处于管控状态，无法前去医院买药，于是便转为线上“尝鲜”互联网医院。一开始在网上看病还不太熟练，在接诊医生的帮助下，边打电话边教俞保国操作，这样来回几次，他已能熟练地在互联网医院上用语音与医生交流自己的状态和病情。

与以往不同的是，待医生开方提交药房审核，俞保国支付相关药品费用后，可以选择药品“配送”，填写好收货地址后医院会统一对药品进行发货。第二天中午12点，俞保国收到了6盒厄贝沙坦、3盒麝香保心丸的邮政快递，快递经消毒后送到俞保国手上，他在签收药品后向快递员支付了快递费用。“没想到线上开了药，线下还可以直接快递到家，互联网医院对我们这些受疫情影响出不去的人来说，真是太方便咯！”

“疫情期间，互联网医院的优势更加凸显，市民了解了互联网医院的便利性，需求也逐步激增。医院在线问诊量持续处于高位，平均每天在线的问诊人数接近100人，是平时的两到三倍。尤其对一些慢病患者，线上复诊的方式已经成为他们的就医新选择。”苏州市立医院互联网事业处副主任王怡说，该院互联网医院每天8点至22点开诊，根据患者的需求、咨询、问诊量较多的科室，医院对在线医生进行动态调整，增加排班。同时医院有配套的绩效考核制度，保障线上的医疗服务质量。

苏州科技城医院互联网医院在疫情期间保障每日开诊，为苏城市民提供在线咨询服务和线上视频问诊。今年62岁的市民鲍晓卉，平日里胃不太好，由于前几日在酒店隔离时出现胃部不适，她便通过该院互联网医院挂号，与医生开启视频诊疗，根据她的症状，医生很快就为她看好病开好药。“这和在线下门诊没什么两样，不用去医院就可以直接看病开药，太方便了。”鲍晓卉为这样的便捷服务点赞。据统计，该院互联网医院已为市民提供健康咨询服务超1万人次，开具电子处方破万次。

将更多优质资源整合到线上

3月30日，在姑苏区沧浪街道，“00后”陈康康正在苏大附一院互联网医院精神医学科问诊。最近一段时间，陈康康因学习及家庭关系欠佳，失眠状况明显，以致出现心慌胸闷的症状。苏大附一院精神医学科副主任医师王雪梅在网上接诊后，先对陈康康进行心理疏导，让他的情绪得到一定的缓解，后续又为他开了抗焦虑和稳定情绪助眠的药物。

精神医学科是苏大附一院互联网医院近期新增开的科室。疫情期间，该院互联网医院新增8个科室，以常见病、多发病为主。除了第一批上线的神经内科、心内科、内分泌科、呼吸内科外，苏大附一院互联网医院还新增风湿免疫科、健康管理中心、护理专科、临床营养科等。目前，该院互联网医院专科上线数已达15个，互联网医院共服务患者近400人次。

这段时间，苏州各医疗机构互联网医院纷纷“加码”，整合院内资源，在保障线下看病就医的同时，将更多的科室“搬到”线上，最大程度为因疫情不便前来医院的患者提供便利。苏大附一院党委委员、副院长方琪介绍，目前上线的科室与服务多是针对复诊患者，也就是线下已经就诊过的，这部分患者可以在线上开药；而对于初诊患者，可选择免费在线咨询，但不能在网上开药，此举也是为了保障网上就医的安全性。

将医院科室资源“搬到”线上的过程中，也有不少困难需要解决。“对于医院临床科室而言，只需要申请就可以，但实际上还有很多事要做。”以苏州市立医院互联网医院为例，王怡介绍，提供线上服务的科室要先到苏州市卫生健康委做备案，在医院的执业许可证上做变更，同时，医院的系统还要和省平台进行对接，科室以及医生的信息、排班等都要维护好。

苏大附儿院将互联网医院资源重新整合，所有科室全部开通线上诊疗服务，不仅有慢病复诊咨询，还开通了因疫情暂停门诊的口腔科、眼科和耳鼻咽喉科的线上复诊服务；苏州市吴中人民医院盖睿互联网医院为患者提供在线预约挂号、慢病复诊、开具处方、药品配送等一站式医疗服务，为患者提供与实体医院一样的科室和专家资源；苏州明基医院互联网医院在疫情期间开展线上义诊月活动，21个科室、53位专家为患者提供全方位服务。

线上复诊配药后，用药安全如何保障？“白天在医院配了两个药，我不记得哪个饭前吃，哪个饭后吃了”“上次在医院开的治疗过敏性鼻炎的药，效果挺好的，现在吃完了我还能在线上配药吗”……针对线上用药的安全问题，张家港市第一人民医院还上线了“互联网医院药物咨询”服务，开通“互联网+药学”，配备专业临床药师审核医师处方，患者只需手机点一点进入该院的互联网医院，便可在网上实现“寻医问药”，不仅解答公众用药过程中的各种问题，还严格把控了用药安全。

就医新选择缓解看病难

事实上，早在2018年7月，国家卫健委就出台多项互联网医疗顶层设计文件，明确了互联网医院的建设主体和目标，鼓励三级医院通过互联网医院将医疗资源向基层发展，推动落实分级诊疗。苏州积极响应互联网医院建设，目前全市共建成互联网医院16家。

互联网医院让患者得以足不出户、安心就医。在此过程中需要注意的是，不仅要看到互联网医院为市民提供便捷的就医通道，同时也需注意出现的一些制度类、政策性等问题。

医保结算要打通。“目前来看，互联网医院的发展是一个趋势，随着‘互联网+’的发展及相应制度完善，互联网医院会逐渐承担更大的诊疗业务，会成为市民尤其是年轻人未来就医新的选择，全新的医疗服务业态正在构建。”不久前，苏大附二院互联网医院开通了内分泌科、心血管内科线上诊室，通过线上问诊，市民可以享受图文咨询、网络问诊、智能导诊等服务。该院门诊办公室主任王礼泉认为，目前存在不少地方互联网医院就诊需自费，未能解决医保结算的政策问题，也一定程度影响了互联网医院的应用。

对于互联网医院医保问题，方琪也有同样的看法。“一些患者来到实体医院往往是为了复诊、配药或者是咨询相关情况，这部分患者就可以选择互联网医院，既省去路途上往返的时间，还能减少医院线下接诊的压力。”方琪说，“但目前互联网医院看病仍需市民自费，如果后期能打通医保条线的壁垒，那么在互联网上就医的人次及覆盖面可能会更多。”

数据壁垒要打通。苏州科技城医院互联网医院办公室主任戴超认为，目前来看，互联网医院还应打通数据壁垒，做到真正的“三医联动”，即医疗医保医药三者之间的畅通，从而实现医院出医生，医保能通用，医药可配送。

互联网和医疗健康的碰撞融合，为苏州建设社会主义现代化强市筑起百姓健康的最强基石。苏州市卫生健康委员会党组书记、主任盛乐说，苏州接下来将以人民健康为中心，以老百姓的满意作为落脚点，加大互联网医院建设力度，努力建设好符合超大城市的定位，符合百姓健康期盼的现代医疗卫生服务体系。